Cukrzyca typu 1 – choroba dzieci i osób młodych

admin
6 lutego 2019
brak komentarzy

Cukrzyca typu 1 stanowi około 10 % wszystkich typów cukrzycy, jest  przewlekłą chorobą , gdzie komórki trzustki są atakowane przez organizm. Dotyczy ona najczęściej dzieci i osób młodych.

Zachorowanie przypada między 10, a 19  rokiem życia. Pierwsze objawy mogą pojawić się do 30 roku życia. Istnieje też postać cukrzycy typu 1 o nazwie LADA, która objawia się dopiero w wieku 40-50 lat, a nawet po 70 roku życia.

Choroba ta jest zaliczana do chorób autoimmunologicznych. Występuje tu zjawisko autoagresji, czyli niszczenia własnych komórek. Dochodzi do całkowitego braku insuliny. Przez zaatakowanie zdrowej trzustki organizm nie jest w stanie sam produkować hormonu insuliny, który jest potrzebny do metabolizmu cukrów w organizmie. To powoduje  zbyt niski poziom cukru we krwi, czyli hipoglikemię. Przyczyna powstawania tych przeciwciał nie została jeszcze wyjaśniona, ale wiadomo że istotną rolę odgrywają uwarunkowania genetyczne. Niektóre osoby mają predyspozycję genetyczną do autoagresji związaną z tzw. systemem HLA.

Pierwsze objawy cukrzycy typu 1

  1. Przewlekłe zmęczenie oraz senność
  2. Brak apetytu
  3. Nadmierne pragnienie
  4. Nagły spadek wagi – w tym masy mięśniowej
  5. Częste oddawanie moczu
  6. Zimne palce, nawet w czasie wysokich temperatur

Zaniedbanie objawów chorobowych lub niewłaściwe leczenie, może doprowadzić do dużych i poważnych konsekwencji zdrowotnych , a nawet do śmierci. Do potwierdzenia choroby, wystarczą podstawowe badania krwi. Lekiem podstawowym stosowanym w leczeniu chorych na cukrzycę typu 1 jest insulina.

Chory ze świeżo rozpoznaną cukrzycą wymaga leczenia w warunkach szpitalnych. Insulina początkowo podawana jest w ciągłym wlewie dożylnym z zastosowaniem pompy zewnętrznej do podawania leków.

Uzupełnia się dożylnie płyny i elektrolity /kroplówki z roztworem fizjologicznym NaCl, połączonym z potasem.

Po kilku dniach leczenia szpitalnego osiąga się prawidłowe stężenie glukozy we krwi oraz wyrównuje się zaburzenia metaboliczne. Pozwala to na stosowanie insuliny podskórnie. Umożliwia to pacjentowi:

  1. Samodzielną kontynuację dalszego leczenia, zwykle 4 podskórne wstrzyknięcia (czasem więcej) insuliny na dobę lub podawania insuliny za pomocą osobistej pompy insulinowej.
  2. Samokontrolę w mierzeniu glukozy we krwi za pomocą glukometru.

W leczeniu cukrzycy, jak i innych chorób bardzo ważna jest dieta. Należy kontrolować  ilość  i wartość kaloryczną każdego składnika. Należy również dostosować ilość węglowodanów do zażywanej insuliny. Kilka miesięcy po rozpoznaniu choroby dochodzi w organiźmie do zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę . Jest to okres zwany remisją i może trwać nawet do pół roku . Wówczas zmniejsza się stężenie glukozy we krwi, co powoduje zmniejszenie dawki insuliny, oczywiście pod stałą kontrolą poziomu glukozy we krwi. Pacjenci chorzy na cukrzycę, w zaleceniach otrzymują regularną aktywność fizyczną, która jest niezbędna dla utrzymania prawidłowej masy ciała, podnosząc sprawność całego ciała  i zmniejszenie insulinooporności. 

Zaleca się ćwiczenia wytrzymałościowe, takie jak:

  1. Pływanie
  2. Bieganie
  3. Jazda na rowerze
  4. Szybki marsz

Przeciwskazania:

Nie są wskazane ćwiczenia na siłowni, czyli  wysiłek anaerobowy, który powoduje  zwiększenie glikemii z późniejszym jej zmniejszeniem po kilku godzinach.

Przeciwwskazaniem do podejmowania nasilonej aktywności fizycznej u chorych na

cukrzycę typu 1, są również  zaawansowane przewlekłe powikłania cukrzycy takie jak:

  • retinopatia proliferacyjna
  • nefropatia
  • neuropatia autonomiczna
  • zespół stopy cukrzycowej

Podsumowanie:

Najlepszym krokiem i posunięciem jest wizyta u diabetyka i dietetyka, a następnie dostosowanie się do zaleceń specjalistów w tej dziedzinie. W leczeniu cukrzycy typu 1, podstawową sprawą jest kontrola stężenia cukru we krwi, aby była możliwość utrzymywania go na prawidłowym poziomie. Z racji braku produkowania wystarczającej ilości insuliny przez organizm, niezbędne jest jej podawanie i uzupełnianie. Cukrzyca typu 1 nie jest dziedziczna, ale można odziedziczyć predyspozycje do tej choroby. Nie ma środków zapobiegawczych. Możemy jedynie zadbać o prawidłową dietę i podnosić odporność swojego organizmu. Z racji tego, że jest to choroba nieuleczalna, wskazana jest tutaj dieta, a także przyjmowanie insuliny do końca życia.

Komentarze

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *